Это воспалительное заболевание, которое возникает как позднее осложнение этой инфекции после инфекции горла, вызванной гемолитическими стрептококковыми микробами группы B. Особенно это касается сердца, суставов, центральной нервной системы, кожи и подкожной клетчатки. Может быть поражен один или несколько из этих органов, иногда все. При поражении сердца возникающие заболевания называются ревматическими заболеваниями сердца.
Ревматическая лихорадка часто возникает в возрасте от 5 до 12 лет. Если инфекция, которая начинается с таких симптомов, как боль в горле, отек миндалин, лихорадка, боль в ушах и слабость, не лечится должным образом, через 1–4 недели может развиться болезнь сердца как осложнение ревматической лихорадки. Первое место по сердечным заболеваниям у детей школьного возраста принадлежит ревматическим порокам сердца и встречается у 1-2%. Наиболее поражен митральный клапан, он сужается, затвердевает и сокращается. Развивается митральный стеноз и недостаточность, которые чаще всего наблюдаются у женщин. Второй клапан, который чаще всего поражается, - это аортальный клапан. Трикуспидальный и легочный клапаны поражаются гораздо реже. Иногда несколько клапанов могут заболеть вместе.
ЗАБОЛЕВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
Митральный клапан - это структура с двумя створками, расположенными между левым предсердием и желудочком сердца и предотвращающими обратный ток крови. Площадь митрального клапана обычно составляет 4-6 см2. Симптомы начинаются ниже 2,5 см2. Есть структуры, называемые хордами, которые обеспечивают движение крышки, и часть, называемая кольцом, окружающая крышку. Повреждение этих структур может привести к стенозу и недостаточности покрова. В этом случае такие симптомы, как одышка, сердцебиение и утомляемость, которые ранее проявлялись при усилии, по мере прогрессирования заболевания начинают купаться. Может быть видна кровянистая мокрота.
При митральном стенозе сгусток может образовываться в левом предсердии, поскольку кровоток замедляется, и этот сгусток может блокировать кровеносные сосуды рук, ног, головного мозга и подобных органов в организме посредством кровообращения. (тромбоэмболия) и опасные для жизни состояния. Кроме того, из-за увеличения левого предсердия могут развиться нарушения ритма и нерегулярный ритм, которые чаще всего называют фибрилляцией предсердий. При митральном стенозе и недостаточности артериальное давление повышается из-за количества крови в левой полости сердца. Эта пустота начинает расти. На продвинутой стадии сила сокращения сердца ухудшается, а обратное внутрилегочное давление увеличивается, развиваются одышка и сердечная недостаточность.
Жесткость и недостаточность аорты
Клапан между левой гвоздикой и сосудом аорты, который является самым большим сосудом, питающим все тело, является аортальным клапаном. Имеет 3 буклета. Иногда может иметь 2 листочка с рождения. В норме площадь аортального клапана составляет 3-4 см2. Стеноз аорты долгое время не вызывает симптомов. Первый симптом - усталость от усилий, симптомы начинаются, если площадь укрытия опускается ниже 1,5 см2. При развитом стенозе аорты наблюдаются такие симптомы, как боль в груди, головокружение и обмороки. И если не лечить сразу после этого этапа, пациент может погибнуть в течение 1 года.
Это состояние, при котором аортальный клапан не может закрыться в достаточной степени, и кровь течет назад. Часть крови, которую левый желудочек выбрасывает в аорту, сокращаясь, снова возвращается в левый желудочек, когда сердце расслабляется. Рабочая нагрузка увеличивается в левом желудочке, который непрерывно качает кровь вперед, а дополнительная кровь течет обратно. Левое сердце увеличено. Развивается сердечная недостаточность. Небольшое снижение артериального давления при обратном токе крови отрицательно влияет на кровообращение сосудов сердца (коронарных сосудов), и возникает боль в груди. Наиболее частыми симптомами являются одышка, учащенное сердцебиение, усталость и боль в груди. Обмороки случаются редко.
ПРОЧНОСТЬ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРЫШКИ TRICUSPITE
Трикуспидальный клапан расположен между правым предсердием и желудочком. Обычно это развивается вместе с другими проблемами клапана и вторично. Одно только заболевание трехстворчатого клапана встречается редко. Он прогрессирует с появлением признаков правожелудочковой недостаточности, таких как переполнение сосудов шеи, отек брюшной полости и ног.
ПОКРЫТИЕ ПОДУШКИ
Он расположен между правым желудочком и легочной артерией. Это предотвращает возвращение крови, отправленной из правого желудочка, в легкое. Имеет 3 буклета. Стеноз легочной артерии возникает очень редко из-за ревматических причин. Обычно это врожденное. Его легкая форма не дает никаких симптомов. При стенозе средней и тяжелой степени развивается повышенная утомляемость, одышка с усилием. Недостаточность клапана легочной артерии также редко бывает ревматической. Кровь возвращается в правый желудочек из легочной вены. Опять же, он показывает общие симптомы, такие как утомляемость и одышка. В запущенной стадии появляются признаки правожелудочковой недостаточности. Возможны отеки стоп, увеличение печени и выступающие шейные сосуды.
Что такое болезни сердечного клапана? Как проводятся операции по поводу сердечных клапанов?
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
ТД можно контролировать до определенного момента, назначая мочегонные препараты. Однако в более запущенных случаях, если нет значительного трикуспидального дефицита, узкий клапан увеличивается с помощью баллона, как при митральном стенозе. Однако, если для устранения проблем с другими клапанами требуется хирургическое вмешательство, клапан можно увеличить хирургическим путем.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРИКУСПИТНОЙ НЕИСПРАВНОСТИ
Функциональная TR может снизиться, если можно будет лечить основную причину. При органическом TY легкие или умеренные формы сопровождаются мочегонными препаратами. При значительном TR, если есть другие заболевания клапана и, следовательно, требуется хирургическое вмешательство, также вмешивается трикуспидальный клапан. При хирургическом лечении проводится ремонт чехла, но если это невозможно, его заменяют. Вариант хирургического лечения является спорным при только значительной органической ТР без других клапанных пороков сердца.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРИКУСПИТНОГО ШТАМА
ТД можно контролировать до определенного момента, назначая мочегонные препараты. Однако в более запущенных случаях, если нет значительного трикуспидального дефицита, узкий клапан увеличивается с помощью баллона, как при митральном стенозе. Однако, если для устранения проблем с другими клапанами требуется хирургическое вмешательство, клапан можно увеличить хирургическим путем.