«Увеличение щитовидной железы называется зобом. Если при этом росте нет узелков и уровень гормонов в норме, это называется диффузным зобом или простым зобом. Ядовитый зоб возникает при чрезмерном синтезе и секреции гормонов щитовидной железы. Если зоб обнаруживается более чем в 10% населения, это называется эндемическим зобом. По этой причине наша страна - эндемичный регион.
Каковы причины токсического зоба?
«Прежде всего, Базедова болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Это наиболее частая причина гипертиреоза, т. Е. Токсического зоба. У 10% пациентов наблюдаются поражения глаз. Глаза могут высовываться наружу или, в легких случаях, глаза светятся. Веки могут быть закрыты. Находки могут быть в мышцах глаз. Могут наблюдаться такие симптомы гипертиреоза, как слабость, раздражительность, сердцебиение, непереносимость тепла, потеря веса, потоотделение, диарея, одышка, слабость, несмотря на повышенный аппетит, уменьшение менструального кровотечения. Вторая причина - многоузловой токсический зоб. В этом случае - множественные узелки в щитовидной железе. Эти узелки вызывают токсический зоб, выделяя избыток гормонов, гормоны Т3 и Т4 высокие, ТТГ низкий, антитела отрицательные.В щитовидной железе есть единственный узелок, и это случай чрезмерной секреции гормона узлом. Вызывает токсический зоб. Гормоны Т3 и Т4 высокие, ТТГ низкий. Антитела отрицательны ".
Как диагностируется токсический зоб?
«Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 высокие, ТТГ низкий. Уровень антител к ТПО и ТГ высокий. Для подтверждения диагноза могут потребоваться антитела к рецепторам ТТГ, у большинства пациентов результат является положительным. Чтобы отличить их от других токсических типов зоба, могут потребоваться антитела к рецепторам ТТГ. также можно увидеть ложные узелки ".
Как лечится токсический зоб?
«После постановки диагноза заболевания гормоны пациента сначала снижаются до нормального уровня с помощью антитиреоидных препаратов. У некоторых пациентов эти препараты можно использовать в очень высоких дозах. Некоторые тяжелые токсические зоба лечат путем госпитализации, поскольку лекарства могут иметь побочные эффекты. Курение обостряет болезнь и вызывает усиление глазных симптомов. Антитреоидные препараты используются в период от 6 месяцев до 1 года. Кроме того, бета-адреноблокаторы используются для снижения частоты сердечных сокращений. Запрещены продукты, содержащие йодированную соль и йод. Лечение ядовитого зоба является особенным у беременных. Пациенты регулярно наблюдаются, чтобы гарантировать развитие будущего ребенка ».
Проф. Доктор Ешим Эрбиль: «Если болезнь рецидивирует после прекращения приема лекарств, то есть если гипертиреоз снова возникает, на повестку дня встают варианты постоянного лечения. Постоянное лечение - это атомная терапия и хирургическое вмешательство. Если есть результаты со стороны глаз, рекомендуется операция, поскольку атомная терапия может вызвать улучшение со стороны глаз. Если нет результатов со стороны глаз и щитовидная железа мала, подходит атомная терапия. При больших размерах щитовидной железы рекомендуется хирургическое вмешательство. При операции удаляются обе щитовидные железы, то есть выполняется полная тиреоидэктомия. После операции пациент использует гормон щитовидной железы на всю жизнь. Если наблюдается развитие узелка и этот узел вызывает подозрение при игольной биопсии, рекомендуется операция ».
Наш специалист по эндокринной хирургии проф. Доктор Есим Эрбиль