ПРИЧИНЫ БОЛИ В ШЕЕ:
У боли в шее много причин. Врачи не всегда могут определить первоисточник боли. Ваш врач в первую очередь примет меры, чтобы выяснить, вызваны ли ваши симптомы другим серьезным заболеванием, таким как рак или инфекция. Ниже приводится краткое изложение наиболее распространенных причин боли в шее.
Причина боли в шее: спондилез
Большинство проблем с шеей возникают в результате износа шейных позвонков со временем. Вначале эти незначительные травмы безболезненны. Однако со временем боль в шее развивается в результате повторных травм. Врачи иногда называют эти дегенеративные изменения позвоночника спондилезом. Спондилез может поражать кости и мягкие ткани позвоночника. Однако самое важное, что нужно знать, это то, что спондилез - это нормальный результат старения.
Причина боли в шее: дегенеративная болезнь диска.
Нормальный процесс старения включает дегенеративные изменения диска. Повторяющиеся нагрузки и напряжения ослабляют соединительную ткань, образующую диск. Со временем ядро в центре диска высыхает и теряет свои амортизирующие свойства. Небольшие разрывы также возникают в фиброзном кольце.
Часто эти изменения безболезненны. Большие разрывы, доходящие до внешней границы фиброзного кольца, могут вызывать боль. Тело пытается восстановить слезы рубцовой тканью. Однако рубцовая ткань не так прочна, как соединительная ткань. В какой-то момент диск теряет амортизирующие свойства для позвоночника. В результате гравитация и сила, оказываемая повседневной деятельностью, становятся серьезным стрессовым фактором для дисков и других структур позвоночника.
По мере продолжения дегенерации диска расстояние между позвонками сужается. Это вызывает давление на фасеточные суставы, лежащие на задней части позвоночника. Если эти суставы полностью сдавлены, на суставную капсулу будет оказываться дополнительное давление, что приведет к большему износу фасеточного сустава. Со временем в фасеточных суставах развивается артрит (суставной ревматизм).
Эти дегенеративные изменения диска, фасеточных суставов и связок вызывают расшатывание и нестабильность спинного сегмента. Дополнительные движения приводят к большему износу позвоночника. В результате разрывов в кольцевом пространстве становится все больше и больше.
Ядро может выступать из ослабленного и истонченного фиброзного кольца в позвоночный канал. Это называется грыжей или разрывом диска (грыжей). Избыточный материал диска может оказывать давление на нервы. Кроме того, диск также вызывает выделение ферментов и химических веществ, вызывающих воспаление. Боль возникает в результате выброса химических веществ, которые вызывают воспаление, и сдавливания нервных тканей диска.
По мере продолжения процесса дегенерации вокруг диска и фасеточного сустава возникают костные шпоры. Точно неизвестно, почему возникают эти выступы. Большинство врачей рассматривают эти костные выступы как защитный механизм, разработанный организмом для ограничения дополнительных движений в сегменте позвоночника. Эти выступы могут вызывать боль из-за сдавливания нервов, проходящих через нервные отверстия. Это давление вокруг нервных корешков может вызвать онемение и слабость в шее, руках и кистях.
Причина боли в шее: растяжение мышц
Часто говорят, что у людей с болью или скованностью в шее наблюдается растяжение мышц. Однако, когда нет прямой травмы шеи и нет повреждений мышц, источником этих жалоб являются другие структуры, такие как диски или связки позвоночника. В этом случае мышцы вызывают спазм, чтобы поддерживать и защищать проблемную зону.
Механическая боль в шее
Возникает в результате ношения на шее в результате использования. Эта ситуация похожа на то, что машина начинает изнашиваться. Механическая боль обычно начинается с дегенерации диска. По мере увеличения дегенерации диска расстояние между позвонками сужается, и в фасеточных суставах развивается воспаление. Боль обычно хроническая. Хотя боль больше всего ощущается в шее, она может отдавать в верхнюю часть спины и плечи. Поскольку проблема механической боли не в сдавлении нервов, обычно в руках не бывает слабости и онемения.
Причина боли в шее: радикулопатия.
На электрические сигналы нервов может влиять раздражение или сдавление нервов в шейной области спинного мозга. В результате может возникнуть онемение кожи, слабость в мышцах и боль по ходу нерва. Многие думают, что эти жалобы указывают на защемление нерва. Медицинские работники называют это шейной радикулопатией.
Радикулопатию могут вызывать многие состояния. Самые распространенные; дегенерация, грыжа диска и нестабильность позвоночника.
Дегенерация, вызванная болью в шее
По мере старения позвоночника в костях и мягких тканях происходит множество изменений. Диск теряет водность, начинает разрушаться, и пространство между позвонками сужается. Повышенное давление после нагрузки раздражает фасеточные суставы и вызывает воспаление, и фасеточные суставы начинают расширяться. Расширяющиеся фасетки сжимают нервный корешок, который проходит мимо и идет к руке. Дегенерация также может вызвать костные шпоры и вызвать сжатие нервных корешков.
Боль в шее, вызванная грыжей межпозвоночного диска (грыжа )
После тяжелых и повторяющихся движений изгиба, вращения и подъема диск может подвергаться избыточному давлению. Если это давление будет слишком большим, кольцевое пространство может разорваться. Когда происходит разрыв, ядро выдается наружу. Это называется грыжей. Обычно во время повседневных работ на затрубное пространство оказывается давление, и это обычно не вызывает значительного повреждения затрубного пространства. Однако с возрастом кольцо становится хрупким и рвется. Заживает от разорванной рубцовой ткани. Со временем кольцевое пространство ослабевает, и диск выступает из разрыва кольцевого пространства.
Если выступающий диск сдавливает нервный корешок, могут возникнуть боль, онемение и слабость в связанных мышцах. Это состояние называется цервикальной радикулопатией. Как только ядро соприкасается с поврежденным фиброзным кольцом, в этой области начинается воспаление и ощущается боль. Если выступающий диск слишком велик, он может сдавливать спинной мозг. В этом состоянии, которое называется шейной миелопатией, могут возникнуть более серьезные проблемы, поскольку нервные корешки и спинной мозг находятся под давлением.
Причина боли в шее: нестабильность позвоночника.
Описывает дополнительное движение между позвонками. Нестабильность может развиться при повреждении связок между шейными позвонками после травмы шеи или головы. Нестабильность также может возникнуть у людей с рыхлой соединительной тканью. Еще одна причина нестабильности - спондилолистез, то есть скольжение позвонков друг по другу. Какой бы ни была причина, дополнительное движение между костями вызывает симптомы в результате сдавления нервных корешков или спинного мозга.
Причина боли в шее: стеноз шейки матки
Стеноз означает сужение. Стенозом позвоночного канала называют сдавление спинного мозга после сужения позвоночного канала. Он развивается после дегенеративных изменений, таких как костные шпоры, распространяющиеся по направлению к костному каналу и сужающие канал. Однако его можно увидеть у людей любого возраста с большой грыжей диска, выступающей в позвоночный канал. Клиническую картину, возникающую в результате сдавления спинного мозга на уровне шеи, врачи называют шейной миелопатией. Это состояние требует медицинской помощи. Нарушение походки, изменения в привычках мочевого пузыря и кишечника, а также нарушение работы рук и пальцев.